Leczenie rozdartego więzadła krzyżowego psa bez operacji - czy to możliwe?

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 17:18

Zrozumienie anatomii więzadła krzyżowego psa

Jeśli zastanawiasz się nad niechirurgicznymi opcjami rozdartego więzadła krzyżowego twojego psa, najprawdopodobniej masz powód. Być może nie możesz sobie pozwolić na bardzo kosztowną operację lub szukasz bardziej konserwatywnego podejścia do starszego psa. Może się również zdarzyć, że próbujesz dowiedzieć się jak najwięcej o tym stanie i chcesz podjąć najlepszą decyzję dla swojego kumpla. Najlepszym sposobem na zrozumienie zalet i wad opcji chirurgicznych a nie chirurgicznych jest zrozumienie, jak działa więzadło i co się dzieje, gdy pęka.

Co to jest więzadło krzyżowe psa? W tym przypadku lepiej jest powiedzieć, że więzadła krzyżowe są dwa. Więzadło składa się zasadniczo z tkanki włóknistej, której główną funkcją jest łączenie jednej kości z drugą, aby zapewnić stabilizację stawów, umożliwiając jednocześnie duży zakres ruchu.

W tym przypadku dwa więzadła psa łączą kość udową i piszczel. Te dwa więzadła są ułożone jak krzyżujące się x znalezione na kolanie psa (znane również jako „kolano”). Stąd określenie „krzyż” pochodzi od słowa „krzyż”. Aby odróżnić jedno więzadło od drugiego, weterynarze nazywają te więzadła „więzadłem krzyżowym przednim” (ACL) lub „więzadłem krzyżowym czaszki” (CCL) lub „ogonem”. W szczególności ACL jest pęknięciem jednego psa częściej i ten, który chroni piszczel przed wysunięciem się do przodu, CCL jest tym, który powstrzymuje piszczel przed poślizgiem do tyłu.

Co się dzieje, gdy więzadło jest rozdarte?

Gdy kluczowe więzadło jest rozdarte, kolano rozwija nienormalny zakres ruchu i pies czuje ból. Psy dotknięte chorobą mogą być tak obolałe, że ledwo mogą znieść ciężar na nodze. Podczas gdy utykanie tylnych nóg jest jednym z najbardziej charakterystycznych oznak rozdartego więzadła, którego świadkami byli właściciele, najbardziej rozstrzygającym znakiem rozdartego więzadła widzianego przez weterynarza jest tzw. znak szuflady, który jest nienormalnym zakresem ruchu, który nigdy by się nie wydarzył, gdyby więzadła psa były nienaruszone.

Jaki jest dokładnie znak szuflady i jak weterynarz określa swoją obecność? Weterynarz przytrzyma mocno kość udową jedną ręką, stabilizując ją, podczas gdy drugą ręką manipuluje piszczelą. Jak wspomniano wcześniej, ACL zapobiega ześlizgiwaniu się kości piszczelowej do przodu, podczas gdy CCL zapobiega wysuwaniu się kości piszczelowej do tyłu. Dlatego, jeśli piszczel jest w stanie poruszać się do przodu podczas manipulowania stawem (tak jak otwiera się szufladę), jest to dowód na to, że więzadło jest rozdarte. Dalsze dowody pochodzą z Test kompresji piszczelowej. W tym przypadku weterynarz trzyma kość udową jedną ręką, a drugą zgina kostkę psa. W przypadku pękniętego więzadła piszczel ponownie porusza się nienormalnie do przodu.

Należy zauważyć, że diagnoza może nie być tak prosta. W niektórych przypadkach psy są dość spięte u weterynarza i to napięcie tymczasowo stabilizuje staw kolanowy, zapobiegając objawowi typowego szuflady. Również znak szuflady może nie być zauważalny u psów, które tylko częściowo rozerwały więzadło. Promienie rentgenowskie mogą również pomóc w diagnozie, wykluczając raka kości i pomagając określić, czy nastąpiło wtórne zapalenie stawów.

Właściciele często zauważają, że ich psy odczuwają ból, ponieważ pies nie będzie obciążał chorej nogi. W przypadku częściowych pęknięć kuleje jest bardziej przerywany. Utykanie ma tendencję do pogarszania się wraz z aktywnością i jest często bardziej zauważalne po wstaniu. Niektóre psy mogą stać się mniej aktywne. Również właściciele mogą zauważyć niechlujne siadanie z psami mającymi problemy z siedzeniem i predyspozycją do siedzenia z chorą nogą na boku. W niektórych przypadkach staw może puchnąć lub zanik mięśni, co czasami prowadzi do skrócenia jednej nogi.

Jak mój pies rozerwał więzadło krzyżowe, o które możesz zapytać? Często obrażenia te mogą wystąpić, gdy pies zrobi zły krok, np. Gdy jego dolna część nogi zostanie uwięziona w otworze, a reszta nogi będzie się poruszać do przodu. W innych przypadkach starszy pies z nadwagą może mieć osłabione więzadła, które rutują, gdy pies zeskakuje z łóżka. Niektóre duże rasy są predysponowane do tego stanu, takie jak mastify, Nowa Fundlandia, Akity, St Bernards, Rottweilery, Chesapeake Bay Retriever i American Staffordshire Terrier.

Leczenie zachowawcze: nie-chirurgiczne leczenie więzadła krzyżowego u psów

Temat operacji w podartych więzadłach krzyżowych wydaje się być przedmiotem kontrowersji. Jedno jest pewne; kiedy więzadło jest rozdarte, kolano jest niestabilne, a kości podlegają nienormalnemu zakresowi ruchu. Prowadzi to do efektu kaskadowego, w którym kości i chrząstka łąkotki ulegają zużyciu, co prowadzi do zmian zwyrodnieniowych. Gdy oddziałuje na menisk, jego części mogą wymagać usunięcia lub naprawy. Ostrza kości, które rozwijają się w uszkodzonych stawach, mogą zacząć się formować już od jednego do trzech tygodni po pęknięciu. Obrzęk po wewnętrznej stronie kolana, znany jako przyśrodkowy pośladek, może być oznaką, że artretyzm pojawił się w przypadkach, gdy łza jest stara. Operacja wydaje się spowalniać degenerację, ale niefortunne jest, że zmian zwyrodnieniowych nie można odwrócić po rozpoczęciu.

Zrozumienie leczenia nie-chirurgicznego

Jeśli zastanawiałeś się, co by się stało, gdyby twój pies opuścił operację i pozwolono mu odpocząć, rokowanie wydaje się zależeć w dużej mierze od tego, jak duży jest twój pies. W badaniu psy cierpiące na pęknięcie krzyżowe były badane przez sześć miesięcy. Około 85 procent psów ważących mniej niż 30 funtów poprawiło lub odzyskało prawie normalną funkcję. Tylko 19 procent psów ważących ponad 30 funtów poprawiło lub odzyskało prawie normalną funkcję.

Prawdą jest jednak, że są też historie o właścicielach psów próbujących nie chirurgicznej drogi. To niefortunny fakt, że nie wszyscy właściciele psów mogą sobie pozwolić na wysoką cenę, która pochodzi z tego rodzaju operacji, która często wynosi 3000 dolarów. Ci, których na to nie stać, lub właściciele psów, którzy ze względu na wiek lub inne warunki nie mogą iść drogą chirurgiczną, często wykonują mnóstwo badań i postanawiają pomóc swoim psom w zarządzaniu zachowawczym. Ci, którzy zdecydują się pójść tą drogą, mają przed sobą trudną drogę z dużą ilością niepewności co do wyniku. Czasami ta trasa może okazać się droższa niż nadmiar rzeczywistej operacji.

Ogólnie, najlepszymi kandydatami do zarządzania zachowawczego są psy, które mają tylko częściową łzę. W tym przypadku psy te mogą otrzymać 8-tygodniowy okres próbny dzięki zachowawczemu zarządzaniu. Jeśli pies wydaje się poprawiać w tym czasie, to dobry znak. Psy, które mają kompletną łzę, są zawsze przypadkiem chirurgicznym, wyjaśnia weterynarz Stacey Hershman w artykule dla Whole Dog Journal. Powodem tego jest to, że w przypadku całkowitego pęknięcia kolano nie może funkcjonować jako staw zawiasowy.Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem drogi niechirurgicznej, musisz najpierw sprawdzić, czy łza jest częściowa lub kompletna.

Czym więc jest konserwatywne zarządzanie w przypadku rozdartego więzadła krzyżowego psa? Składa się z odpoczynku, leków przeciwzapalnych, odchudzania, aparatów ortodontycznych, pływania, terapii fizycznej, wsparcia żywieniowego, ziół i suplementów. W tym przypadku odpoczynek oznacza brak biegu, skoków lub schodów przez 6 do 8 tygodni. Pies musi zostać wysłany na smycz do nocnika. Wydaje się jednak, że zbyt wiele odpoczynku nie zadziała. Pies wykuty przez cały dzień może stać się sztywny. Lepiej być zamkniętym w małym pokoju lub byłym piórze.

Leki przeciwzapalne są nie tylko potrzebne do kontroli bólu, ale także do zmniejszenia stanu zapalnego, który jest przyczyną zwyrodnienia chrząstki, co z kolei prowadzi do zapalenia stawów. Pomocne mogą być również suplementy glukozaminy, takie jak zastrzyki Glycoflex, Adequan i naturalne produkty przeciwzapalne, ale przedyskutuj je z lekarzem weterynarii, ponieważ niektóre z nich mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwzapalnymi.

Utrata wagi jest ważna, ponieważ te dodatkowe kilogramy mogą odgrywać szkodliwą rolę. Dodatkowe kilogramy mogą również powodować większe obciążenie drugiego zdrowego kolana. Ponadto, gdy pies ma ograniczoną aktywność przez długi okres czasu, zwiększenie masy ciała jest bardzo prawdopodobne. Pomocna może być zdrowa dieta z wysoką zawartością białka, niskimi węglowodanami i zredukowaną zawartością tłuszczu. Według badacza ds. Zdrowia i odżywiania, Mary Straus, zmniejszanie ilości śruty, ale dodawanie pokarmów wysokobiałkowych, takich jak jaja, mięso i produkty mleczne, nie jest złym pomysłem.

Akupunktura, fizykoterapia akupresurowa, terapia masażem, pływanie i proloterapia to formy terapii stosowane do częściowych łez. Wszystko to wymaga wspaniałego czasu i zaangażowania. Szelki mogą również okazać się pomocne we wspieraniu kolana na zewnątrz. W większości przypadków kombinacja różnych metod leczenia wydaje się optymalną strategią.

Referencje i zasoby dla właścicieli psów z podartymi więzadłami krzyżowymi

• Szelki dla psów z podartymi więzadłami krzyżowymi: Orthopets and Wound Wear Inc.
• Artykuł The Whole Dog Journal na temat alternatyw dla chirurgii psów
• Strona internetowa poświęcona odzyskiwaniu niechirurgicznemu ACL / CCL

Czy chirurgia jest jedynym wyjściem? Co niektórzy weterynarze mają do powiedzenia

Jeśli twój pies wyrwał więzadło krzyżowe, prawdopodobnie weterynarz powiedział ci, że to albo operacja, albo życie powodujące inwalidztwo, często uzasadniające eutanazję. Weterynarz Narda Robinson w artykule na temat Veterinary Practice News obala niektóre mity na ten temat. Na początek twierdzi, że dowody sugerują, że operacja TPLO (osteotomia wyrównywania płaskowyżu piszczelowego) nie hamuje postępu zapalenia stawów. Co ciekawe, twierdzi, że kilka badań wskazuje wręcz przeciwnie; rzeczywiście, wydaje się, że zapalenie stawów faktycznie pogarsza się po TPLO.

Narda Robinson dodaje: „Większość urazów nie wymaga operacji z powodu udanego rozwiązania. Odpoczynek i owinięcie, masaż, akupunktura, terapia laserowa i przekwalifikowanie proprioceptywne mogą doprowadzić do pełnego wyzdrowienia z wielu problemów, podczas gdy operacja krzyżowa nigdy nie przywraca kończyny do normalnego funkcjonowania. Kto płaci za błąd diagnostyczny, gdy chirurg znajdzie nienaruszone więzadło? Pies i klient ?.

Ponadto Narda Robinson twierdzi, że nie jest prawdą, że psy będą tak samo dobre jak nowe po operacji TPLO lub innym podejściu chirurgicznym do więzadła krzyżowego czaszki. Po zabiegu psy będą kulawe przez pierwsze dwa tygodnie. Następnie, cztery do sześciu tygodni później, tracą masę mięśniową i zmniejsza się obwód ud. Ponadto pies nie odzyska pełnej sprawności, ze sztywnością w kolanie trwającą pięć lub więcej lat i prawdopodobnie utrzymującą się kulawizną.

Weterynarz Shawn Messonnier zauważa w artykule na Dog Channel, że po zdiagnozowaniu psa z rozdartym ACL właściciele psów nie muszą w pośpiechu poganiać swoich psów na stole operacyjnym. Druga opinia jest często pomocna, aby ustalić, czy operacja jest naprawdę konieczna. Wyjaśnia również, w jaki sposób alternatywne terapie mogą pomóc psom odzyskać zdrowie bez operacji. Takie terapie obejmują leki homeopatyczne, zioła, suplementy diety, takie jak bromelaina i glukozamina oraz chondroityna.

Jeśli rozważasz konserwatywne zarządzanie, ważne jest, aby ocenić, co jest najlepsze dla psa. Weterynarz dr James St.Clair, dyrektor medycyny weterynaryjnej ostrzega, że podczas gdy konserwatywne zarządzanie może działać, działa dla niektórych psów, a niekoniecznie dla wszystkich. To także wiąże się z ryzykiem. Jeśli pies nie jest odpowiednio wypoczęty, może ryzykować narażenie przeciwnej tylnej nogi; co może ostatecznie mieć katastrofalne skutki. Jak już wspomniano, ten temat jest dość kontrowersyjny i nie jest złym pomysłem słuchanie obu stron historii, aby podjąć świadomą decyzję. Ten artykuł weterynarza Phila Zeltzmana koncentruje się na możliwych komplikacjach z nieleczonych ACL.

Do dalszego czytania

• Kokcyiomikoza gorączki doliny psa Dowiedz się, co to jest gorączka doliny i jak wpływa na twojego psa. Dowiedz się, jak leczyć ten stan i dlaczego ważne jest, aby twój pies natychmiast zauważył jakiekolwiek objawy tej choroby.
• Zrozumienie celu wilkołaków w psach Zastanawiasz się nad przeznaczeniem i funkcją wilczych pazurów twojego psa? Dowiedz się, czym są psie wilcze pazury i kiedy są usuwane.
• Zdrowie psów: objawy dysplazji psa biodra Dowiedz się, jakie są objawy dysplazji u psów. Dowiedz się kilku skutecznych strategii i produktów, aby ból biodra Twojego psa był bardziej znośny.
• Przyczyny grudek na klockach łapy psa Zastanawiasz się, co może powodować nietypowe grudki i guzki na padzie łapy psa? Dowiedz się możliwych przyczyn, dla których twój pies ma guzek na łapce i dlaczego tak ważne jest, aby zobaczyć weterynarza.
• Przyczyny zwiotczenia u psów Dowiedz się więcej o najczęstszych przyczynach kulejącego psa. Dowiedz się, jak omacać nogę, aby uniknąć problemów i potencjalnych przyczyn utykania kończyn przednich i utykania kończyn tylnych u psów.

Historia sukcesu Post-ACL Tear Without Surgery

Głosuj i dziel się swoimi historiami, aby pomóc innym w tej samej sytuacji