Dlaczego ważne jest, aby stłumić psy z prednizonem i kortykosteroidami?
Kiedy pracowałem dla weterynarza, pamiętam, że czasami z naszej maszyny drukarskiej wychodziły bardzo długie etykiety. Niektóre etykiety były tak długie, że część z nich drukowała na innym arkuszu papieru samoprzylepnego, a ja musiałem ciężko pracować, aby dwie etykiety ładnie stykały się na butelce. Leki, które miały miejsce, to leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon. Czemu?
Ponieważ prednizon jest lekiem, który ma bardzo długą listę instrukcji i ostrzeżeń. Prednizon zazwyczaj podaje się początkowo w „wybuchu”, a następnie stopniowo zmniejsza się w ciągu kilku dni. Przykładem instrukcji prednizonu byłoby coś takiego:
Podawać 1/2 tabletki dwa razy dziennie przez 5 dni, następnie podawać 1/2 tabletki raz na dobę przez 5 dni, a następnie podawać 1/2 tabletki co drugi dzień, aż zniknie.
Ale czym właściwie jest prednizon, a przede wszystkim, dlaczego ma takie dziwne instrukcje? Prednison to syntetyczny lek kortykosteroidowy, który jest często stosowany w celu tłumienia układu odpornościowego w celu zmniejszenia stanu zapalnego, bólu, obrzęku i świądu . Jest często przepisywany na alergie, stany zapalne, zaburzenia nadnerczy, takie jak choroba Addisona i kilka chorób autoimmunologicznych. Stosowanie prednizonu u psów z rakiem może również pomóc w apetycie.
Pod wieloma względami prednizon jest podobny do hormonów kortykosteroidowych - kortyzolu i aldosteronu, które są wytwarzane przez nadnercza zlokalizowane wzdłuż każdej nerki. Z tego powodu, przyjmując prednizon, nadnercza zaczynają zmniejszać produkcję kortyzolu, wyjaśnia dr April Chang-Miller.
Byłoby zbyt szokujące, gdyby gruczoły nadnerczy nagle znalazły się w potrzebie ponownego wytwarzania kortyzolu w dużych ilościach, więc stopniowo zmniejszając prednizon, gruczoły otrzymują trochę czasu na przywrócenie normalnej funkcjonalności.
Przede wszystkim zmniejszanie dawki pomoże zapobiec objawom odstawienia prednizonu, które mogą być czasami przerażające, a nawet zagrażające życiu. W następnym akapicie zobaczymy kilka potencjalnych problemów związanych ze zbyt szybkim zmniejszaniem prednison twojego psa.
Skutki uboczne nagłego zatrzymania prednizonu u psów
Czasami właściciele psów mogą czuć pokusę, aby powstrzymać psa przed przyjmowaniem prednizonu, ponieważ ich pies czuje się lepiej lub z powodu niektórych irytujących efektów ubocznych prednizonu.
Ten artykuł ma podkreślić znaczenie uznania ryzyka związanego z gwałtownym zaprzestaniem podawania prednizonu, zwłaszcza gdy pies przebywa na nim od dłuższego czasu.
Nigdy nie przestawaj nagle prednizonu! Zadzwoń do weterynarza w tym przypadku twój pies doświadcza negatywnych skutków ubocznych i poproś o wskazówki.
Jakie są ryzyko zatrzymania nagłego prednizonu?
Głównym ryzykiem jest tzw. „Kryzys addisonowski” lub „jatrogenny niedoczynność kory nadnerczy”, który może zagrażać życiu i spowodować, że pies wpadnie w szok. Słowo hipoadrenokortycyzm można podzielić na takie: „hypo”, oznaczające „niski” i „adreno”, odnoszące się do nadnercza i „cortico” odnoszące się do kortyzolu.
Choroba Addisona bierze swoją nazwę od Thomasa Addisona, który odkrył chorobę Addisona u ludzi. Dzieje się tak, gdy nadnercza psa nie produkują wystarczającej ilości hormonów do normalnego funkcjonowania. Może się to zdarzyć, gdy prednizon zostanie zatrzymany z błękitu, a nadnercza będą uśpione, ponieważ nie miały szansy na stopniową aktywność.
Gdy tak się dzieje, poziom potasu i sodu u psa staje się niezrównoważony. Poziom sodu zaczyna spadać, podczas gdy poziomy potasu zaczynają rosnąć. Wysoki poziom potasu może mieć szkodliwy wpływ na serce i może prowadzić do zapaści krążeniowej. Psy dotknięte chorobą mogą wydawać się słabe, ospałe, mogą wymiotować, mieć niskie, nieregularne tętno i mogą popaść w szok, a nawet upaść.
Psy dotknięte chorobą muszą natychmiast podjąć pilne leczenie w celu skorygowania zaburzeń równowagi elektrolitowej i możliwego niskiego poziomu glukozy poprzez opiekę podtrzymującą polegającą na leczeniu płynami i uważnym monitorowaniu. Szybko działające leki kortykosteroidowe, takie jak bursztynian sodu prednizolonu lub fosforan sodu deksametazonu, mogą być potrzebne zgodnie z Podręcznikiem weterynaryjnym Merk.
Całej próbie można łatwo zapobiec poprzez stopniowe zwalnianie psa ze sterydów. Psy na prednizonie od dłuższego czasu muszą być stopniowo zwężane. Weterynarz powie właścicielom, jak to zrobić.
Prednizon jest zazwyczaj zmniejszany w dowolnym miejscu między dwoma a pięcioma tygodniami, ale sposób jego zmniejszania się różni się w zależności od tego, jak długo pies był na leku, leczonej chorobie i od tego, jak pies reaguje na obniżone dawkowanie, zgodnie z informacją weterynarza.
Kiedy pies jest zwężony, ważne jest, aby obserwować kliniczne objawy problemów i natychmiast zgłosić je weterynarzowi. Najlepszym sposobem ostatecznego zapobiegania objawom odstawienia prednizonu u psów jest zatem ścisłe przestrzeganie instrukcji na etykiecie i upewnienie się, że zwężające się instrukcje są dokładnie zgodne z literą.
Zawsze konsultuj się z lekarzem weterynarii
Ten artykuł zawiera wyniki moich badań i nie powinien być stosowany jako substytut profesjonalnej porady weterynaryjnej . Jeśli twój pies jest na sterydach, postępuj zgodnie z zaleceniami weterynarza dotyczącymi prawidłowego zmniejszania dawki. Jeśli podejrzewasz objawy odstawienia prednizonu, natychmiast udaj się do weterynarza, ponieważ może to stanowić zagrożenie dla życia. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem weterynarii.
Pytania i Odpowiedzi
Rozumiem, że nie ma ogólnych zasad określających dawkę „wystarczająco niską” na „wystarczająco krótki” czas, aby zatrzymać zimnego indyka prednizon.
W razie wątpliwości najlepiej jest zachować ostrożność. Warto zadzwonić do weterynarza, który go przepisał, i zapytać, co robić, zwłaszcza jeśli na butelce nie ma wyraźnych wskazówek.
Co dalej robić, zależy również od tego, jaki stan jest leczony. Jeśli myślisz o zaprzestaniu podawania leku z powodu skutków ubocznych, weterynarz może uważać, że ważne jest, aby utrzymać psa na tym leku, ponieważ korzyści przeważają nad skutkami ubocznymi.
Jednak w przypadku niektórych poważnych skutków ubocznych weterynarz może uważać za ważne, aby zatrzymać zimnego indyka, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom (np. Wymiotowanie przez psa dużej ilości krwi z wrzodów żołądka).
-
Jak długo trwa odstawienie psa od prednizonu?
Odstawienie psa od prednizonu to bardzo delikatna procedura. Tylko Twój weterynarz może naprawdę dostarczyć te informacje. Zwykle na butelce znajdują się instrukcje (są to bardzo długie instrukcje na butelce zwykle do krótkotrwałych zastosowań), ale jeśli weterynarz poinstruował cię o szybszym protokole odstawiania ze względu na straszne skutki uboczne, musisz postępować ostrożnie. Daj weterynarzowi wezwanie do wyjaśnienia. Niepokój, dyszenie, zwiększone picie i zwiększone oddawanie moczu, zwiększony apetyt, są częstymi działaniami niepożądanymi prednizonu.
-
Czy biegunka lub miękki stolec mogą być oznaką zbyt szybkiego zwalniania psa z prednison?
Trudno na nie odpowiedzieć i powinieneś naprawdę wyrazić swoje obawy weterynarzem. Zbyt szybkie odstawienie psa od steroidów może spowodować kryzys zwany Addisonian. Objawy tego są jednak dość niejasne, w tym letarg, utrata apetytu, sporadyczne wymioty i biegunka, drżenie, zwiększone picie i zwiększone oddawanie moczu oraz epizody osłabienia. Jak można wywnioskować, może być kilka zaburzeń powodujących te objawy. Skontaktuj się ze swoim weterynarzem.
-
Czy prednizon może powodować choroby skóry z powodu długotrwałego stosowania?
Prednizon może powodować szereg chorób skóry ze względu na jego właściwości immunosupresyjne. Oto ogólna lista. Ponieważ steroidy, takie jak prednizon, obniżają mechanizmy obronne układu odpornościowego, możliwe jest ustawienie oportunistycznych infekcji bakteryjnych lub grzybiczych skóry. W niektórych przypadkach możesz zobaczyć cienką sierść, zaskórniki i cienką skórę. Prawdopodobnie stan skóry, o którym mówisz, jest jednak ostrzem kalcynującym, które powoduje powstawanie twardych blaszek na skórze, które są spowodowane osadzaniem się kryształów wapnia na skórze.
