Podejmowanie decyzji dotyczących leczenia i kosztów leczenia raka

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 17:19

The New York Timesniedawno opublikował artykuł napisany przez onkologów Memorial Sloan-Kettering Cancer Center na temat tego, w jaki sposób rosnące koszty leków przeciwnowotworowych nakładają nowy obowiązek po stronie lekarza na temat opieki nad chorymi na raka: rozważenie wpływu finansowego zalecanego leczenia na pacjenta i ich rodzina.

W duchu Zoobiquity, która jest niedawno promowaną koncepcją, która zachęca do dzielenia się wiedzą medyczną między gatunkami i dyscyplinami, weterynarze mogą uczyć lekarzy kilku sztuczek na temat toczenia pieniędzy, prognozowania i jakości życia w jednej rozmowie. My, weterynarze, mamy duże doświadczenie w tej dziedzinie od czasu mojej praktyki onkologicznej, zwierząt domowych z rakiem i ubezpieczenia są nadal tak samo rzadkie jak zęby kurze, a dyskusje o finansach pojawiają się codziennie w mojej klinice.

Te same narkotyki, różne gatunki, różne wybory

Lekarze Mayo Clinic szczegółowo opisali, dlaczego leczenie raka jest tak kosztowne. Koszt środków stosowanych w chemioterapii u ludzi ma również bezpośredni wpływ na leczenie raka psów i kotów; istnieją tylko dwa leki przeciwnowotworowe specjalnie zatwierdzone do stosowania u psów, a nie jeden lek na raka zatwierdzony do stosowania u kotów. Brak zatwierdzonych weterynaryjnie leków do chemioterapii oznacza, że onkolodzy weterynaryjni kupują leki, aby leczyć twoją ulubioną futro od tych samych dostawców, co onkolodzy w Mayo Clinic lub Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Nie wszystkie ludzkie leki przeciwnowotworowe działają u zwierząt domowych, ale wiele z nich tak. Naprawdę drogie leki, takie jak te omówione w ostatnich artykułach, zazwyczaj nie są stosowane u psów i kotów, ponieważ koszt uniemożliwia ich stosowanie.

Nowe nie jest koniecznie lepsze

w New York Times artykuł, o którym wspomniałem wcześniej, autorzy ubolewają nad zatwierdzeniem drogich nowych leków, które nie są terapeutycznie lepsze od starych leków. Nasz jest społeczeństwem, które ceni sobie nowe ponad stare. Ta wartość po części napędza pragnienie konsumentów dotyczące nowych produktów, takich jak nowe leki do chemioterapii. Jednak każdego dnia weterynarze z powodzeniem stosują „stare” i, co prawda, tańsze leki w leczeniu raka u swoich zwierząt.

Spójrzmy na mojego pacjenta Truffy, który, jak wiele geriatrycznych zwierząt domowych, ma wiele problemów, w tym niechlujny, krwawiący guz z komórek tucznych. Komórki małe są zaangażowane w układ odpornościowy organizmu i zazwyczaj występują w tkankach, takich jak skóra, układ trawienny i układ oddechowy gdzie wywołują reakcję zapalną, gdy coś idzie nie tak. Czasami jednak ta odpowiedź wymyka się spod kontroli i form inwazyjnych. Jego rodzina i ja zdecydowaliśmy, że promieniowanie i operacja nie są dla niego dobrą opcją. Leczenie niedrogim steroidem było naszym pierwszym wyborem. Jednak nie zmniejszył się guz komórek tucznych o milimetr. Dyskutowaliśmy o innych opcjach i postanowiliśmy spróbować nieco droższego, ale starszego środka do chemioterapii. Lek ten, który jest w użyciu od 1984 r., Z powodzeniem kontrolował Truffy'stumor przez ostatnie kilka miesięcy, jednocześnie poprawiając jakość swojego życia. Okazało się, że to prawda opcja dla tego zwierzaka i jego rodziny, a posiadanie takich wyborów jest kluczowe w radzeniu sobie z rakiem.